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Zahnersatz auf Implantaten - die Suprakonstruktion

Zahnkrone auf Zahnimplantat

Einzelzahnimplantat

Bei Verlust eines Zahnes entsteht eine Zahnlücke im Front- oder Seitenzahnbereich. Die herkömmliche Behandlung ist eine Brücke oder ein herausnehmbarer Zahnersatz. Diese Therapie setzt voraus, dass zwei Nachbarzähne konisch beschliffen werden und in Folge eine Brücke aus Gold, Edelstahl oder Titan diese Lücke schließt. Die Brücke kann mit Verblendmaterialien wie Keramik in der Zahnfarbe des Patienten verblendet werden. So werden zwei gesunde Zähne allerdings ebenfalls geschädigt.

Der fehlende Zahn kann aber auch durch eine künstliche Zahnwurzel aus Titan oder Zirkonkeramik ersetzt werden, dem sogenannten Implantat. Dieses Implantat verwächst innerhalb einiger Monate mit dem Knochen und erlaubt danach die Befestigung eines Verbindungselemente ( Abutment ) und die Fixierung einer Krone aus den oben genannten Materialien. Je nach Material und eingesetzter Technik ( CAD/CAM - Gold / Titan / Edelstahl entstehen dem Patienten unterschiedliche Kosten. Die gesetzliche Krankenkasse gibt einen Festzuschuss zu der einfachen Lösung. Bei privaten Krankenkassen und Zusatzversicherungen werden Implantate und Zahnersatz oft sehr gut bezuschusst. Ist nicht genug Knochensubstanz vorhanden, ist in vielen Fällen ein Knochenaufbau oder Sinuslift erforderlich. Dies führt zu weiteren Kosten, die fast immer nicht von einer gesetzlichen Versicherung getragen werden. Die Erfolgsaussicht bei Implantaten liegt bei ca. 93%. Bei Rauchern und bestimmten Vorerkrankungen sind diese Aussichten geringer, auch bei Keramikimplantaten.

Mehrere Implantate für festsitzenden Zahnersatz

Bei Verlust mehrerer Zähne wünschen sich fast alle Patienten die Wiederherstellung der alten Situation ohne herausnehmbaren Zahnersatz. Das funktioniert durch Einsatz von Brücken aus den oben genannten Materialien und Techniken. Hier werden mehrere fehlende Zähne durch Implantate ersetzt. Zwischen zwei Implantaten werden sogenannte Brückenglieder eingesetzt, die eigene Zähne ersetzen. Eine Verblendung dieser Implantatkronen und Brückenglieder in zahnfarbenem Material macht diese für das Umfeld fast unsichtbar, wird aber im Seitenzahnbereich oft nicht von der Kasse bezuschusst. Implantate sind eben Luxus, ergeben eine wesentlich komfortablere Lösung aber habe als Resultat auc weit höheren Aufwand und hohe Kosten.

Herausnehmbarer Zahnersatz auf Implantaten

Fehlen zu viele oder gar alle Zähne und ist ein Knochenaufbau evtl. nicht möglich, kann auch ein Zahnersatz hergestellt werden, den der Patient zur Reinigung herausnehmen kann. Man spricht hier von Teleskopprothesen, Geschiebeprothesen oder All-on-4™ / All-on-6™ Lösungen, die auf vier oder sechs Implantaten pro Kiefer befestigt werden. Auch hier sind die gleichen Materialien wie oben im Einsatz. Es kommen aber auch Kunststoffe für Zähne, künstliches Zahnfleisch oder zahnfarbene Verblendungen zum Einsatz. Die All-on-4™  Technik basiert auf einem computergestützten Behandlungskonzept ( siehe auch sofort belastbare Implantate / feste Zähne an einem Tag ) und der langjährigen Erfahrung des implantologischen Behandlers und seines Teams. In einigen Fällen können durch spezielle Techniken Knochenaufbaumaßnahmen verhindert werden. Durch besondere Stellungen und Winkel der eingesetzten Implantate sind herausnehmbare und festsitzende Lösungen möglich.

Eine wesentlich preiswertere Lösung sind Mini-Implantate, die eine herausnehmbare Totalprothese durch kleine Druckknöpfe halten.

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